La colelitiasi comporta la presenza di calcoli biliari (vedi l’immagine sotto), che sono concrezioni che si formano nelle vie biliari, solitamente nella cistifellea. La coledocolitiasi si riferisce alla presenza di uno o più calcoli biliari nel dotto biliare comune (CBD).
Cosa significa coledocolitiasi?
La coledocolitiasi è la presenza di almeno un calcolo biliare nel dotto biliare comune. Il calcolo può essere costituito da pigmenti biliari o da sali di calcio e colesterolo.
A cosa può portare la coledocolitiasi?
La coledocolitiasi è la presenza di calcoli nei dotti biliari; i calcoli possono formarsi nella cistifellea o nei dotti stessi. Questi calcoli causano coliche biliari, ostruzione biliare, pancreatite da calcoli biliari o colangite (infezione e infiammazione del dotto biliare).
Quale test viene eseguito per la coledocolitiasi?
La tomografia computerizzata (TC) può avere un ruolo nella diagnosi della malattia del calcoli biliari e della coledocolitiasi. Molti pazienti che presentano dolore addominale acuto saranno sottoposti a una scansione TC diagnostica come parte del workup acuto. Una diagnosi di colecistite acuta può essere evidente sulla base dei segni di infiammazione della cistifellea.
Quali laboratori sono elevati con la coledocolitiasi?
La coledocolitiasi con ostruzione acuta del dotto biliare comune (CBD) produce inizialmente un aumento acuto del livello delle transaminasi epatiche (alanina e aspartato aminotransferasi), seguito entro poche ore da un aumento del livello della bilirubina sierica.
Quali laboratori sono anormali con i calcoli biliari?
Gli enzimi epatici, in particolare la fosfatasi alcalina (ALP), possono essere elevati nei casi gravi di infiammazione della cistifellea. Lipasi (il test preferito) o amilasi: questi enzimi pancreatici possono essere elevati se la malattia della colecisti ha anche causato pancreatite.
Quali sono le complicanze della coledocolitiasi?
Le complicanze della coledocolitiasi includono pancreatite acuta e colangite. La colangite acuta si presenta con la triade di Charcot (febbre, dolore al quadrante superiore destro, ittero), insieme alla leucocitosi. La pancreatite biliare determina un marcato aumento dei livelli sierici di amilasi e lipasi.
La coledocolitiasi è dolorosa?
Segni e sintomi tipici della coledocolitiasi includono dolore addominale che è episodico ma di carattere costante, localizzato nel quadrante superiore destro, nell’epigastrio o in entrambi e può irradiarsi al lato destro; nausea e vomito sono comuni e tendono a non alleviare il dolore; anoressia; ittero; e urina scura e
La coledocolitiasi è un’emergenza?
Se i loro sintomi sono persistenti o gravi, dovrebbero visitare il pronto soccorso locale per una valutazione e un trattamento più urgenti. Chiunque abbia la coledocolitiasi ha bisogno di cure mediche immediate per limitare le complicanze. Calcoli biliari e calcoli del dotto biliare.
Come si sblocca il dotto biliare?
Alcune delle opzioni di trattamento includono una colecistectomia e un ERCP. Una colecistectomia è la rimozione della cistifellea se ci sono calcoli biliari. Un ERCP può essere sufficiente per rimuovere piccoli calcoli dal dotto biliare comune o per posizionare uno stent all’interno del dotto per ripristinare il flusso biliare.
La coledocolitiasi ha bisogno di antibiotici?
Gli antibiotici in genere non sono necessari per la coledocolitiasi a meno che il paziente non abbia anche colecistite o colangite associate.
Come gestisci la coledocolitiasi?
Trattamento. Il trattamento della coledocolitiasi è raccomandato anche nei pazienti asintomatici a causa delle sue complicanze potenzialmente letali, tra cui colangite e pancreatite. Le modalità di trattamento efficaci includono ERCP, gestione percutanea e gestione chirurgica.
Quali cibi dovresti evitare se non hai la cistifellea?
Le persone che hanno subito un intervento chirurgico di rimozione della cistifellea dovrebbero evitare determinati alimenti, tra cui:
cibi grassi, unti o fritti.
cibo piccante.
zucchero raffinato.
caffeina, che si trova spesso nel tè, nel caffè, nel cioccolato e nelle bevande energetiche.
bevande alcoliche, tra cui birra, vino e superalcolici.
bevande gassate.
Quali alimenti sciolgono i calcoli biliari?
Come trattare i calcoli biliari senza intervento chirurgico
Pulizia della cistifellea. Ci sono diversi motivi per cui possono formarsi i calcoli biliari:
Succo di mela. Alcune persone usano il succo di mela per trattare i calcoli biliari.
Aceto di mele.
Yoga.
Cardo mariano.
Carciofo.
Erba moneta d’oro.
Impacco di olio di ricino.
Quanto tempo puoi vivere con il dotto biliare bloccato?
La morte per ittero ostruttivo nelle prime settimane del suo decorso è piuttosto rara e si osserva solo occasionalmente. Dopo un periodo variabile da quattro a sei mesi, tuttavia, i pazienti affetti da occlusione del dotto biliare comune di solito peggiorano rapidamente e muoiono.
Ho bisogno di un intervento chirurgico se ho i calcoli biliari?
La maggior parte delle persone con calcoli biliari non ha sintomi e non ha bisogno di cure. Coloro che hanno sintomi spesso hanno un intervento chirurgico per rimuovere la cistifellea. Nelle persone che hanno sintomi, il più comune è il dolore nella zona in alto a destra della pancia.
La coledocolitiasi è in pericolo di vita?
Sintomi della coledocolitiasi Ci sono pochi sintomi evidenti di coledocolitiasi, se non nessuno, a meno che il calcolo non blocchi il dotto biliare comune. Se si verifica un blocco e/o un’infezione, può essere pericoloso per la vita. Tuttavia, il risultato è generalmente buono se il problema viene rilevato e trattato precocemente.
Quali sono i sintomi di un dotto biliare ostruito?
Sintomi
Dolore addominale nella parte in alto a destra.
Urina scura.
Febbre.
Prurito.
Ittero (colore della pelle gialla)
Nausea e vomito.
Feci di colore chiaro.
Puoi rimuovere i calcoli biliari senza intervento chirurgico?
I calcoli nel dotto biliare comune possono essere rimossi senza intervento chirurgico utilizzando un cannocchiale. La rimozione della cistifellea richiede un intervento chirurgico, che in genere viene eseguito per via laparoscopica (una procedura chirurgica minimamente invasiva).
La colangite è dolorosa?
Il dolore della colangite può essere molto simile al dolore dei calcoli biliari. Per essere sicuro di avere la colangite, il tuo medico esaminerà la tua salute passata e ti sottoporrà a un esame fisico. Lui o lei può anche usare altri test.
Quali sono gli effetti collaterali a lungo termine della rimozione della cistifellea?
La sindrome post-colecistectomia include sintomi di:
Intolleranza ai cibi grassi.
Nausea.
Vomito.
Flatulenza (gas)
Indigestione.
Diarrea.
Ittero (sfumatura giallastra della pelle e del bianco degli occhi)
Episodi di dolore addominale.
Come ho avuto i calcoli biliari?
Si pensa che i calcoli biliari si sviluppino a causa di uno squilibrio nella composizione chimica della bile all’interno della cistifellea. Nella maggior parte dei casi i livelli di colesterolo nella bile diventano troppo alti e il colesterolo in eccesso si forma in calcoli. I calcoli biliari sono molto comuni.
Puoi avere calcoli biliari nel fegato?
Inoltre, i calcoli del dotto biliare possono svilupparsi ovunque nel tratto biliare dove è presente la bile: all’interno del fegato, della cistifellea e del dotto biliare comune. I calcoli biliari e i calcoli del dotto biliare sono generalmente costituiti da colesterolo o sali biliari – componenti comuni della bile – che si sono induriti in una pietra.
Qual è il miglior test per rilevare problemi alla cistifellea?
I test e le procedure utilizzate per diagnosticare i calcoli biliari e le complicanze dei calcoli biliari includono: Ecografia addominale. Questo test è quello più comunemente usato per cercare segni di calcoli biliari. L’ecografia addominale comporta lo spostamento di un dispositivo (trasduttore) avanti e indietro nell’area dello stomaco.
Quali sono i primi segni di una cattiva cistifellea?
Sintomi
Dolore improvviso e che si intensifica rapidamente nella parte superiore destra dell’addome.
Dolore improvviso e che si intensifica rapidamente al centro dell’addome, appena sotto lo sterno.
Mal di schiena tra le scapole.
Dolore alla spalla destra.
Nausea o vomito.