Meccanismo d’azione — L’attività antimicrobica di INH è selettiva per i micobatteri, probabilmente a causa della sua capacità di inibire la sintesi dell’acido micolico, che interferisce con la sintesi della parete cellulare, producendo così un effetto battericida [1].
Qual è il meccanismo più comune per la resistenza all’isoniazide?
I due principali meccanismi molecolari della resistenza all’isoniazide sono associati a mutazioni geniche in katG e inhA o nella sua regione promotrice. In effetti, numerosi studi hanno trovato mutazioni in questi due geni come i più comunemente associati alla resistenza all’isoniazide [25,26].
Qual è il meccanismo d’azione della pirazinamide?
In vitro e in vivo, il farmaco è attivo solo a pH leggermente acido. La pirazinamia viene attivata all’acido pirazinoico nei bacilli dove interferisce con l’acido grasso sintasi FAS I. Ciò interferisce con la capacità dei batteri di sintetizzare nuovi acidi grassi, necessari per la crescita e la replicazione.
Qual è il meccanismo d’azione della rifampicina?
Meccanismo d’azione: si ritiene che la rifampicina inibisca la RNA polimerasi batterica DNA-dipendente, che sembra verificarsi come risultato del legame del farmaco nella subunità della polimerasi in profondità all’interno del canale DNA/RNA, facilitando il blocco diretto dell’allungamento dell’RNA [3]. Si ritiene che questo effetto sia correlato alla concentrazione [4].
Qual è il meccanismo d’azione dell’etambutolo?
Meccanismo d’azione L’etambutolo è batteriostatico contro i bacilli della tubercolosi in crescita attiva. Agisce ostacolando la formazione della parete cellulare. Gli acidi micolici si attaccano ai gruppi 5′-idrossilici dei residui D-arabinosio dell’arabinogalattano e formano il complesso micolil-arabinogalattano-peptidoglicano nella parete cellulare.
Quali sono i principali effetti collaterali dell’etambutolo?
Effetti collaterali Possono verificarsi mal di testa, perdita di appetito, mal di stomaco o nausea / vomito. Se uno qualsiasi di questi effetti persiste o peggiora, informi immediatamente il medico o il farmacista.
Quale isomero dell’etambutolo è altamente attivo?
Quando si è saputo che il componente attivo, per quanto riguarda l’attività antitubercolare, è il destroisomero, il nome generico è stato ufficialmente assegnato al solo destroisomero.
Qual è la funzione della rifampicina?
La rifampicina è un antibiotico usato per trattare o prevenire la tubercolosi (TBC). La rifampicina può anche essere utilizzata per ridurre alcuni batteri nel naso e nella gola che potrebbero causare meningite o altre infezioni.
Quali sono le controindicazioni dell’isoniazide?
Chi non dovrebbe assumere ISONIAZID?
denutrizione calorica.
un tipo di disturbo articolare dovuto all’eccesso di acido urico nel sangue chiamato gotta.
alcolismo.
una condizione dolorosa che colpisce i nervi delle gambe e delle braccia chiamata neuropatia periferica.
insufficienza epatica acuta.
ricorrenti problemi al fegato.
problemi al fegato.
grave malattia del fegato.
Perché l’isoniazide e la rifampicina vengono somministrati insieme?
La combinazione di rifampicina e isoniazide è usata per trattare l’infezione da tubercolosi (TB). Può essere assunto da solo o con uno o più altri medicinali per la tubercolosi. La rifampicina appartiene alla classe di medicinali chiamati antibiotici e lavora per uccidere o prevenire la crescita dei batteri.
Quali batteri sono sensibili alla pirazinamide?
tuberculosis è unicamente suscettibile alla pirazinamide e questa esclusiva suscettibilità alla pirazinamide è correlata a un meccanismo di efflusso di acido pirazinoico carente in questo organismo, mentre il Mycobacterium smegmatis naturalmente resistente alla pirazinamide ha un meccanismo di efflusso di acido pirazinoico altamente attivo che estrude rapidamente
Quali sono gli effetti collaterali dell’isoniazide?
Quali sono i possibili effetti collaterali dell’isoniazide?
debolezza improvvisa o sensazione di malessere o febbre per 3 giorni o più;
dolore nella parte superiore dello stomaco (può diffondersi alla schiena), nausea, perdita di appetito;
urine scure, feci color argilla, ittero (ingiallimento della pelle o degli occhi);
la vista cambia, dolore dietro gli occhi;
Come si verifica la resistenza all’isoniazide?
Una forma reattiva di isoniazide inibisce l’InhA reagendo con il cofattore NAD(H) legato al sito attivo dell’enzima formando un addotto covalente (acil NADH isonicotinico) che tende a legarsi con elevata affinità. La resistenza può verificarsi per una maggiore espressione di InhA o per mutazioni che abbassano l’affinità dell’enzima al NADH.
A quali antibiotici è resistente il Mycobacterium tuberculosis?
tuberculosis classificati come multiresistenti (MDR, resistenti ai farmaci di prima linea rifampicina e isoniazide).
Cos’è la resistenza alla rifampicina?
TBC resistente alla rifampicina (RR-TB) definita come resistenza alla rifampicina rilevata utilizzando metodi genotipici o fenotipici con o senza resistenza ad altri farmaci anti-TB di prima linea. MDR-TB/RR-TB è stata un’area di crescente preoccupazione per la salute umana in tutto il mondo e rappresenta una minaccia per il controllo della tubercolosi.
L’isoniazide causa danni al fegato?
Anche con il monitoraggio, l’isoniazide rimane una delle principali cause di insufficienza epatica acuta dovuta a reazioni idiosincratiche ed è associata a diversi casi di insufficienza epatica acuta e morte o trapianto di fegato di emergenza negli Stati Uniti ogni anno.
Quali vitamine dovrei assumere con l’isoniazide?
Si ritiene che l’integrazione con vitamina B6 aiuti a prevenire la carenza di niacina indotta dall’isoniazide; tuttavia, piccole quantità di vitamina B6 (ad es. 10 mg al giorno) sembrano essere inadeguate in alcuni casi. Le persone dovrebbero prendere in considerazione l’utilizzo di un integratore multivitaminico-minerale giornaliero durante la terapia con isoniazide.
Qual è l’antidoto per l’isoniazide?
La piridossina parenterale è l’antidoto per le convulsioni indotte da INH, ma l’aliquota di 5 g raccomandata per trattare un’ingestione di quantità sconosciuta di INH non è sempre prontamente disponibile per i medici di emergenza.
La rifampicina causa danni al fegato?
Epatotossicità. Il danno epatico da rifampicina è raro, ma ben documentato. La terapia a lungo termine con rifampicina è associata ad aumenti minori e transitori dei livelli sierici di aminotransferasi nel 10-20% dei pazienti, anomalie che di solito non richiedono un aggiustamento della dose o l’interruzione.
La rifampicina influisce sulla fertilità?
La co-somministrazione di dosi terapeutiche di etambutolo, isoniazide, rifampicina e pirazinamide a ratti maschi durante il periodo della spermatogenesi ha causato un aumento del tasso di formazione di sostanze reattive dell’acido tiobarbiturico nei testicoli e nello sperma, diminuzione del glutatione testicolare e del contenuto proteico del gruppo SH ,
Quale dei seguenti è un farmaco di prima linea per il trattamento della tubercolosi?
Tra i farmaci approvati, gli agenti anti-TBC di prima linea che costituiscono il nucleo dei regimi terapeutici sono: isoniazide (INH) rifampina (RIF) etambutolo (EMB)
Qual è un altro nome per l’etambutolo?
NOME/I DEL MARCHIO: Myambutol. USI: L’etambutolo è usato con altri farmaci per trattare la tubercolosi (TB). L’etambutolo è un antibiotico e agisce bloccando la crescita dei batteri. Questo antibiotico tratta solo le infezioni batteriche.
Quale isomero dell’etambutolo causa la cecità?
Tuttavia, è stato scoperto che l’altro enantiomero dell’etambutolo, L-etambutolo, causa cecità. La neuropatia ottica indotta da etambutolo (EON) è una nota complicanza derivante dall’uso di etambutolo, la cui gravità è in modo dose-dipendente [4].