L’encefalopatia ipossico ischemica (HIE) è un tipo di disfunzione cerebrale che si verifica quando il cervello non riceve abbastanza ossigeno o flusso sanguigno per un periodo di tempo. Ipossico significa non abbastanza ossigeno; ischemico significa flusso sanguigno insufficiente; e encefalopatia significa disturbo cerebrale.
Cosa può causare l’encefalopatia ipossico ischemica?
Lesioni cerebrali: mancanza di ossigeno al cervello o asfissia L’encefalopatia ipossico-ischemica dovuta ad asfissia fetale o neonatale è una delle principali cause di morte o grave compromissione tra i neonati. Tale compromissione può includere epilessia, ritardo dello sviluppo, compromissione motoria, ritardo dello sviluppo neurologico e compromissione cognitiva.
Cosa significa encefalopatia ipossico ischemica?
L’ischemia si riferisce a un inadeguato apporto di sangue agli organi. Encefalopatia è un termine usato per descrivere qualsiasi forma di disfunzione cerebrale generalizzata. L’encefalopatia ipossico-ischemica (o HIE) è un termine non specifico per la disfunzione cerebrale causata dalla mancanza di flusso sanguigno e di ossigeno al cervello.
Quali sono i sintomi dell’encefalopatia ipossico ischemica?
Quali sono i sintomi dell’HIE durante e subito dopo il parto?
Nascita prematura.
Danni o insufficienza d’organo.
Sangue del cordone ombelicale molto acido (noto anche come acidemia)
Convulsioni.
Stato comatoso.
Risposte insolitamente alla luce o alla sua mancanza.
Problemi di alimentazione.
Letargia estrema.
I bambini possono riprendersi dall’encefalopatia ipossico ischemica?
Una percentuale minore di bambini con HIE ha ottimi risultati. Questi bambini si riprendono completamente e sperimentano solo sintomi lievi, se del caso, di danno neurologico. Non ci sono dati sull’aspettativa di vita per l’80-85% dei bambini con HIE su come sopravvivere alla prima settimana di vita.
Puoi vivere una vita normale con HIE?
Molti neonati con EII lieve hanno un esito normale (almeno temporaneamente), ma i bambini con EIS grave hanno un alto tasso di mortalità. Circa l’80% dei sopravvissuti mostra segni di sequele neurologiche. I neonati con EII lieve si classificano al Grado 1 di Sarnat. La gravità dell’EIE può raggiungere il massimo allo Stadio III.
I bambini con HIE piangono?
I neonati con encefalopatia ipossico-ischemica possono essere irritabili e pignoli e possono improvvisamente piangere. Possono anche avere difficoltà a nutrirsi. Il tono del corpo del bambino può essere troppo rigido o troppo floscio e floscio.
Chi è a rischio di encefalopatia ipossico ischemica?
Gravidanza multipla: le donne in gravidanza con gemelli e altri multipli sono a maggior rischio di complicanze che possono portare a HIE. Questi includono (tra gli altri), parto prematuro, problemi al cordone ombelicale, preeclampsia e diabete gestazionale (8).
L’HIE può essere curato?
Al momento, non esiste una vera cura per l’encefalopatia ipossico-ischemica (HIE). Tuttavia esiste un trattamento, chiamato ipotermia terapeutica, che può ridurre l’entità del danno cerebrale permanente se somministrato poco dopo la nascita o l’incidente di privazione di ossigeno.
Quanto tempo ci vuole per riprendersi dall’encefalopatia?
Recupero. L’infiammazione del cervello può durare da pochi giorni a due o tre mesi. Dopo questo, la maggior parte delle persone scopre di recuperare al meglio dai sintomi entro due o tre mesi.
Puoi riprenderti da una lesione cerebrale ipossica?
Un recupero completo da una grave lesione cerebrale anossica o ipossica è raro, ma molti pazienti con lesioni cerebrali anossiche o ipossiche lievi sono in grado di recuperare completamente o parzialmente. Inoltre, i sintomi e gli effetti della lesione dipendono dall’area o dalle aree del cervello colpite dalla mancanza di ossigeno.
L’HIE è una disabilità?
È anche noto come asfissia intrapartum. Questo tipo di privazione di ossigeno si verifica durante il travaglio e il parto. L’HIE può portare a danni cerebrali e spesso a una disabilità come la paralisi cerebrale. Il grado di disabilità varia da individuo a individuo ed è fortemente dipendente da quanto tempo il bambino è rimasto senza ossigeno.
Come si evita l’HIE?
Prevenzione dell’HIE
Essere consapevoli della possibilità di HIE e del rischio.
Assicurati che il tuo medico sappia cosa fare in caso di sofferenza fetale.
Comprendere il monitoraggio fetale elettronico.
Assicurati che i tuoi assistenti al parto, siano essi medici, infermieri o ostetriche, siano qualificati per monitorare il tuo travaglio e il parto.
L’HIE può causare ictus?
L’HIE (asfissia alla nascita) si verifica quando la mancanza di ossigeno nel sangue del bambino (ipossiemia/ipossia) e l’afflusso limitato di sangue (ischemia) al tessuto cerebrale provocano la morte cellulare e danni al sistema nervoso centrale. Molte delle complicazioni che causano l’HIE possono anche causare un ictus fetale.
L’HIE può causare l’autismo?
I bambini che soffrono di HIE e sopravvivono possono sviluppare paralisi cerebrale, cecità, sordità, epilessia, ritardo dello sviluppo e/o disturbi dello spettro autistico.
L’HIE è evitabile?
In alcuni casi, l’HIE potrebbe non essere prevenibile. Tuttavia, nella maggior parte dei casi, la privazione di ossigeno si verifica a causa di un problema di salute che il personale medico ha trascurato o gestito male durante la gravidanza, il parto o il parto.
L’HIE provoca paralisi cerebrale?
L’encefalopatia ipossico-ischemica (HIE) può causare paralisi cerebrale (CP), sebbene i due non compaiano sempre insieme. Il danno cerebrale da HIE può manifestarsi in molti modi diversi, tra cui disturbi cognitivi, problemi di vista e udito e difficoltà motorie.
L’HIE è genetico?
La ricerca attuale ha dimostrato che la patogenesi dell’HIE non è solo correlata a fattori materni, crescita fetale, ambiente uterino e processo lavorativo, ma anche associata a fattori genetici congeniti.
I bambini possono riprendersi dall’ipossia?
Mentre la maggior parte dei bambini nati con lieve ipossia guarirà senza invalidità permanente, l’ipossia moderata o grave aumenta sostanzialmente il rischio che il bambino abbia una disabilità permanente.
L’HIE può causare l’ADHD?
L’encefalopatia ipossico-ischemica e la paralisi cerebrale sono associate a determinati disturbi comportamentali ed emotivi, tra cui ADHD, ansia e depressione (3). È stato dimostrato che colpisce l’ippocampo e lo striato, tra le altre strutture cerebrali. Queste strutture sono associate alla memoria e all’attenzione (4).
L’HIE può causare microcefalia?
Microcefalia acquisita: la microcefalia acquisita si verifica quando il cervello è danneggiato da una lesione come l’HIE o l’asfissia alla nascita. Nei casi di microcefalia acquisita, la testa è spesso di dimensioni normali alla nascita, ma man mano che il bambino cresce, la testa e il cervello iniziano ad apparire più piccoli del previsto.
Qual è il trattamento per l’encefalopatia ipossico ischemica?
Dopo la rianimazione iniziale e la stabilizzazione, il trattamento dell’HIE comprende la terapia dell’ipotermia per l’encefalopatia da moderata a grave, nonché misure di supporto incentrate su un’adeguata ossigenazione, ventilazione e perfusione, un’attenta gestione dei fluidi, evitare l’ipoglicemia e l’iperglicemia e il trattamento di
I bambini possono sopravvivere all’HIE?
I neonati con EII lieve generalmente sopravvivono e spesso non sviluppano effetti gravi e duraturi. Tra i neonati con HIE moderata, il 10-20% sviluppa condizioni neurologiche minori e il 30-50% sviluppa complicanze più gravi. Per i bambini con grave HIE, c’è un tasso di mortalità del 25-50 per cento.
Come tratti l’ipossia cerebrale?
Il trattamento prevede:
Assistenza respiratoria (ventilazione meccanica) e ossigeno.
Controllo della frequenza cardiaca e del ritmo.
Fluidi, emoderivati o medicinali per aumentare la pressione sanguigna se è bassa.
Medicinali o anestetici generali per calmare le convulsioni.