La valutazione del rischio VTE è essenzialmente uno strumento. I pazienti sono destinatari di interventi per prevenire la TEV (profilassi anticoagulante o meccanica e sforzi per migliorare la mobilità) sulla base della valutazione del rischio di un evento di TEV.
Cosa significa punteggio VTE?
Il rischio di TEV è classificato come molto basso (0-1 punto), basso (2 punti), moderato (3-4 punti) o alto (≥ 5 punti). Contrariamente al Rogers Score, questo modello (il Caprini Score) è relativamente facile da usare e sembra discriminare ragionevolmente bene tra i pazienti a basso, moderato e alto rischio di TEV.
Perché è importante la valutazione del rischio di TEV?
Il tromboembolismo venoso (TEV) è una causa significativa di mortalità e morbilità tra i pazienti ospedalizzati. Una valutazione del rischio di TEV lo riduce facilitando una corretta profilassi.
Cos’è un TEV?
Il tromboembolismo venoso (TEV), un termine che si riferisce ai coaguli di sangue nelle vene, è una condizione medica sottodiagnosticata e grave, ma prevenibile, che può causare disabilità e morte.
Qual è il rischio di TEV in gravidanza?
Il TEV è raro in gravidanza o nelle prime 6 settimane dopo la nascita e il rischio assoluto è di circa 1 su 1000 gravidanze. Può verificarsi in qualsiasi fase della gravidanza, ma le prime 6 settimane dopo la nascita sono il momento di maggior rischio, con un rischio che aumenta di 20 volte.
Perché il TEV è più comune in gravidanza?
Ecco perché: durante la gravidanza, il sangue di una donna si coagula più facilmente per ridurre la perdita di sangue durante il travaglio e il parto. Le donne incinte possono anche avvertire meno flusso sanguigno alle gambe più avanti durante la gravidanza perché i vasi sanguigni intorno al bacino sono premuti dal bambino in crescita.
Quali sono i fattori di rischio per TEV?
I fattori di rischio dimostrati in modo convincente per il TEV comprendono l’età avanzata, l’immobilità prolungata, la malignità, la chirurgia maggiore, i traumi multipli, il TEV precedente e l’insufficienza cardiaca cronica (Tabella 2). Tuttavia, è importante riconoscere che i valori predittivi di questi fattori non sono uguali.
Quali sono i sintomi del TEV?
Dolore alle gambe o dolorabilità della coscia o del polpaccio. Gonfiore alle gambe (edema) Pelle calda al tatto. Scolorimento rossastro o striature rosse….
Mancanza di respiro inspiegabile.
Respirazione rapida.
Dolore toracico ovunque sotto la gabbia toracica (può peggiorare con la respirazione profonda)
Frequenza cardiaca veloce.
Stordimento o svenimento.
Come si forma un TEV?
Cause. Il TEV si verifica nelle vene che portano il sangue al cuore. Una trombosi venosa profonda può verificarsi se il flusso di sangue rallenta nelle vene profonde del corpo, se qualcosa danneggia il rivestimento dei vasi sanguigni o se la composizione del sangue stesso cambia in modo che i coaguli di sangue si formino più facilmente.
Come si previene il TEV?
Prevenzione TEV
Fluidificanti del sangue.
Calze a compressione (speciali calzini stretti) che aiutano il flusso sanguigno.
Dispositivi di compressione pneumatica intermittente, che sono una specie di polsini per la pressione sanguigna che stringono automaticamente le gambe per mantenere il flusso sanguigno.
Quando dovrebbe essere effettuata una valutazione del rischio di TEV?
Tutti i pazienti devono essere sottoposti a valutazione del rischio al momento del ricovero in ospedale. I pazienti devono essere rivalutati entro 24 ore dal ricovero e ogni volta che la situazione clinica cambia. Valutare tutti i pazienti ricoverati in ospedale per livello di mobilità (barrare una casella).
Cos’è lo strumento di valutazione Waterlow?
Il Waterlow Score è uno strumento di valutazione medica utilizzato per valutare il rischio che un paziente costretto a letto sviluppi piaghe da decubito (piaghe da decubito). Lo strumento è ampiamente utilizzato nei reparti di pronto soccorso, nei reparti ospedalieri e nelle case di cura residenziali in tutto il Regno Unito.
Qual è la valutazione del rischio Caprini?
Il Caprini Risk Assessment Model (RAM) è uno strumento di punteggio ordinale utilizzato per quantificare e classificare il rischio di un paziente di tromboembolia venosa (TEV, una malattia aggregata che include sia l’embolia polmonare [EP] che la trombosi venosa profonda [TVP]) nel contesto postoperatorio .
L’EP è un TEV?
Il tromboembolismo venoso (TEV) è una malattia che comprende la trombosi venosa profonda (TVP) e l’embolia polmonare (PE). TVP e EP sono entrambe forme di TEV, ma non sono la stessa cosa. La TVP è una condizione che si verifica quando si forma un coagulo di sangue in una vena profonda, di solito nella gamba.
Come viene trattata la TEV?
Terapia trombolitica, che include farmaci come un attivatore del plasminogeno tissutale (tPA), un enzima che dissolve i coaguli. Questo può essere somministrato attraverso una vena del braccio e anche inserendo i cateteri direttamente nel coagulo di sangue nella vena o nel polmone.
Cos’è il consulente VTE?
L’applicazione Cerner VTE Advisor è in fase di aggiornamento a una versione più recente. All’interno del consulente, i fornitori saranno in grado di valutare la valutazione del rischio di un paziente e selezionare le raccomandazioni. Valutare il rischio del paziente.
Camminare fa bene ai coaguli di sangue?
L’attività aerobica – cose come camminare, fare escursioni, nuotare, ballare e fare jogging – può anche aiutare i polmoni a funzionare meglio dopo un’embolia polmonare. Gli studi dimostrano che l’esercizio fisico può anche migliorare i sintomi della TVP, inclusi gonfiore, disagio e arrossamento.
Quali cibi evitare se si hanno coaguli di sangue?
Non: mangiare cibi sbagliati La vitamina K può influenzare il funzionamento del farmaco. Quindi devi stare attento alle quantità di cavoli, spinaci, cavoletti di Bruxelles, bietole o cavoli o senape che mangi. Anche il tè verde, il succo di mirtillo rosso e l’alcol possono influenzare i fluidificanti del sangue.
Come si esegue il test per la TVP nelle gambe a casa?
Se sei interessato a farti un’autovalutazione per la TVP a casa, puoi utilizzare quello che viene definito test dei segni di Homan.
Passaggio 1: estendi attivamente il ginocchio nella gamba che desideri controllare.
Passaggio 2: una volta che il ginocchio è in posizione, vorrai che qualcuno ti aiuti a sollevare la gamba a 10 gradi.
Come viene rilevata la tromboembolia?
L’ecografia duplex è un test di imaging che utilizza le onde sonore per osservare il flusso di sangue nelle vene. Può rilevare blocchi o coaguli di sangue nelle vene profonde. È il test di imaging standard per diagnosticare la TVP. Un esame del sangue D-dimero misura una sostanza nel sangue che viene rilasciata quando un coagulo si rompe.
E se il tuo D-dimero è alto?
Se i tuoi risultati mostrano livelli di D-dimero più alti del normale, potrebbe significare che hai un disturbo della coagulazione. Ma non può mostrare dove si trova il coagulo o che tipo di disturbo della coagulazione hai. Inoltre, alti livelli di D-dimero non sono sempre causati da problemi di coagulazione.
L’acqua potabile aiuta con i coaguli di sangue?
Rimanere idratati e bere molta acqua aiuta a mantenere bassa la viscosità del sangue. Se il sangue è molto viscoso, questo è un forte predittore di eventi cardiovascolari come attacchi di cuore e coaguli di sangue.
Chi ottiene VTE?
I ricoverati medici, i residenti in assistenza a lungo termine, le persone con ferite lievi e i viaggiatori a lunga distanza sono a maggior rischio di TEV, che può essere fatale. Il ricovero per malattia medica acuta è un’opportunità importante per applicare gli sforzi di prevenzione.
Qual è il più forte fattore di rischio per TVP?
I fattori di rischio più forti sono il cancro e alcuni tipi di interventi chirurgici. I fattori di rischio di forza intermedia sono fattori legati allo stile di vita come l’uso di ormoni e il sovrappeso, nonché fattori genetici come le carenze di anticoagulanti naturali.
Quali sono i 3 metodi collaudati per prevenire il TEV in ambito ospedaliero?
I metodi di profilassi della TVP includono misure generali: l’uso di aspirina, la prevenzione meccanica con calze a compressione graduata e dispositivi di compressione pneumatica intermittente.